Kluczowe dane:
- Ząb: 15
- Rozwiązanie: Ekstrakcja, natychmiastowa implantacja, niewielki zamknięty Sinus Lift
- Główny cel: Zapobiegnięcie pneumatyzacji zatoki szczękowej
lek. dent. Przemysław Fiedorczuk
Absolwent Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego. W obszarze stomatologii wykonuje zabiegi z zakresu implantologii, protetyki i chirurgii stomatologicznej. W codziennej pracy kładzie nacisk na stosowanie nowoczesnych rozwiązań mających na celu podniesienie komfortu pacjenta przy jednoczesnym zachowaniu jak najwyższych wartości estetycznych.
Wyzwanie kliniczne: Celem leczenia była delikatna ekstrakcja zęba 15 oraz natychmiastowa implantacja (bez natychmiastowego obciążenia) połączona z niewielkim, zamkniętym podniesieniem dna zatoki szczękowej. Głównym celem wyboru tej zaawansowanej techniki było zapobiegnięcie pneumatyzacji zatoki szczękowej w miejscu braku zębowego, co w przyszłości uchroniło pacjenta przed koniecznością przeprowadzania znacznie większych i bardziej inwazyjnych zabiegów augmentacyjnych.
Plan i przebieg leczenia Podczas preparacji łoża pod implant (z użyciem narzędzi Versah) doszło do niewielkiej perforacji membrany Schneidera. Szybkie zarządzanie tkankami pozwoliło na bezpieczną kontynuację procedury:
- Zabezpieczenie: Perforację skutecznie zaopatrzono matrycą PRF uzyskaną z odwirowanej krwi pacjenta.
- Implantacja i augmentacja: Wprowadzono implant, a przestrzeń uzupełniono alograftem Bio-Bank. Całość zamknięto płatem uszypułowanym pobranym z podniebienia.
- Gojenie: W trakcie gojenia doszło do częściowej martwicy tkanki płata (typowe ryzyko przy tej technice), jednak dzięki miejscowemu oczyszczeniu, tkanki uległy szybkiej stabilizacji.
Ostateczny rezultat: Implant zintegrował się w pełni prawidłowo, nie penetrując do światła zatoki szczękowej. Prawidłowa architektura wyrostka zębodołowego i wolumen kości zostały utrzymane. Ten wymagający przypadek potwierdza wyższość natychmiastowej implantacji z jednoczasową odbudową przy użyciu sprawdzonych alograftów nad odroczonymi procedurami, skutecznie zapobiegając niekorzystnym zmianom anatomicznym.
